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1

國(guó)務(wù)院辦公廳

《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕5號(hào)）

1.建立養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。建立各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，完善事中事后監(jiān)管制度。市場(chǎng)監(jiān)管部門要將企業(yè)登記基本信息共享至省級(jí)共享平臺(tái)或省級(jí)部門間數(shù)據(jù)接口；民政部門要及時(shí)下載養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)信息，加強(qiáng)指導(dǎo)和事中事后監(jiān)管。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)行政許可、行政處罰、抽查檢查結(jié)果等信息按經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分別通過(guò)全國(guó)信用信息共享平臺(tái)、國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)記于其名下并依法公示。

2.繼續(xù)深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，確定保障范圍，其余床位允許向社會(huì)開放，研究制定收費(fèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，收益用于支持兜底保障對(duì)象的養(yǎng)老服務(wù)。探索具備條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制為國(guó)有養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。制定公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法，細(xì)化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和遴選規(guī)則，加強(qiáng)合同執(zhí)行情況監(jiān)管。公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)方應(yīng)定期向委托部門報(bào)告機(jī)構(gòu)資產(chǎn)情況、運(yùn)營(yíng)情況，及時(shí)報(bào)告突發(fā)重大情況。

3.解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審驗(yàn)問(wèn)題。依照《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》，做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防審批服務(wù)，提高審批效能。對(duì)依法申報(bào)消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收和消防備案的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主動(dòng)提供消防技術(shù)咨詢服務(wù)，依法盡快辦理。各地要結(jié)合實(shí)際推行養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理，注重分類引導(dǎo)，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建筑耐火等級(jí)、樓層設(shè)置和平面布置、防火分隔措施、安全疏散和避難設(shè)計(jì)、建筑消防設(shè)施、消防管理機(jī)構(gòu)和人員、微型消防站建設(shè)等配置要求，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)落實(shí)消防安全主體責(zé)任，開展隱患自查自改，提升自我管理水平。

4.減輕養(yǎng)老服務(wù)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。研究非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)企業(yè)所得稅支持政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免扶持政策。落實(shí)各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。

5.提升政府投入精準(zhǔn)化水平。民政部本級(jí)和地方各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，到2022年要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼，入住的上述老年人按規(guī)定享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼。將養(yǎng)老服務(wù)納入政府購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，全面梳理現(xiàn)行由財(cái)政支出安排的各類養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

6.支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)模化、連鎖化發(fā)展。支持在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域著力打造一批具有影響力和競(jìng)爭(zhēng)力的養(yǎng)老服務(wù)商標(biāo)品牌。對(duì)已經(jīng)在其他地方取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照的企業(yè)，不得要求其在本地開展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí)必須設(shè)立子公司。開展城企協(xié)同推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃。非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可在其登記管理機(jī)關(guān)管轄區(qū)域內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。

7.做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信息公開和政策指引。制定養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量信息公開規(guī)范，公開養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目清單、服務(wù)指南、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等信息。集中清理廢除在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)公建民營(yíng)、養(yǎng)老設(shè)施招投標(biāo)、政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)中涉及地方保護(hù)、排斥營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與競(jìng)爭(zhēng)等妨礙統(tǒng)一市場(chǎng)和公平競(jìng)爭(zhēng)的各種規(guī)定和做法。

8.推動(dòng)解決養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)融資問(wèn)題。對(duì)符合授信條件但暫時(shí)遇到經(jīng)營(yíng)困難的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要繼續(xù)予以資金支持。切實(shí)解決養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)融資過(guò)程中有關(guān)金融機(jī)構(gòu)違規(guī)收取手續(xù)費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、承諾費(fèi)、資金管理費(fèi)等問(wèn)題。鼓勵(lì)商業(yè)銀行探索向產(chǎn)權(quán)明晰的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)（設(shè)施）抵押貸款和應(yīng)收賬款質(zhì)押貸款。探索允許營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押融資。大力支持符合條件的市場(chǎng)化、規(guī)范化程度高的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)上市融資。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或參與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，適度拓寬保險(xiǎn)資金投資建設(shè)養(yǎng)老項(xiàng)目資金來(lái)源。對(duì)從事養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)并符合條件的個(gè)人和小微企業(yè)給予貸款支持，鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)參照貸款基礎(chǔ)利率，結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)情況，合理確定貸款利率水平。

9.擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)相關(guān)企業(yè)債券發(fā)行規(guī)模。根據(jù)企業(yè)資金回流情況科學(xué)設(shè)計(jì)發(fā)行方案，支持合理靈活設(shè)置債券期限、選擇權(quán)及還本付息方式，用于為老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)設(shè)施設(shè)備，以及開發(fā)康復(fù)輔助器具產(chǎn)品用品項(xiàng)目。鼓勵(lì)企業(yè)發(fā)行可續(xù)期債券，用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等投資回收期較長(zhǎng)的項(xiàng)目建設(shè)。對(duì)于項(xiàng)目建成后有穩(wěn)定現(xiàn)金流的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，允許以項(xiàng)目未來(lái)收益權(quán)為債券發(fā)行提供質(zhì)押擔(dān)保。允許以建設(shè)用地使用權(quán)抵押擔(dān)保方式為債券提供增信。探索發(fā)行項(xiàng)目收益票據(jù)、項(xiàng)目收益?zhèn)С逐B(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的建設(shè)和經(jīng)營(yíng)。

10.全面落實(shí)外資舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)國(guó)民待遇。境外資本在內(nèi)地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、政府和社會(huì)資本合作等方式參與發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，同等享受境內(nèi)資本待遇。境外資本在內(nèi)地設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收政府兜底保障對(duì)象的，同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策。

11.建立完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定和教育培訓(xùn)制度。制定實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、管理人員的崗前培訓(xùn)及定期培訓(xùn)。按規(guī)定落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼、職業(yè)技能鑒定補(bǔ)貼等政策。鼓勵(lì)各類院校特別是職業(yè)院校（含技工學(xué)校）設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或開設(shè)相關(guān)課程，在普通高校開設(shè)健康服務(wù)與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)等相關(guān)專業(yè)。推進(jìn)職業(yè)院校（含技工學(xué)校）養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。按規(guī)定落實(shí)學(xué)生資助政策。

12.大力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)吸納就業(yè)。在基層特別是街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）開發(fā)一批為老服務(wù)崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡貧困人口和高校畢業(yè)生就業(yè)。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)招用就業(yè)困難人員，簽訂勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。加強(qiáng)從事養(yǎng)老服務(wù)的建檔立卡貧困人口職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，引導(dǎo)其在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)，吸納建檔立卡貧困人口就業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定享受創(chuàng)業(yè)就業(yè)稅收優(yōu)惠、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等支持政策。對(duì)符合小微企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)新招用畢業(yè)年度高校畢業(yè)生，簽訂1年以上勞動(dòng)合同并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，按規(guī)定給予社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。落實(shí)就業(yè)見(jiàn)習(xí)補(bǔ)貼政策，對(duì)見(jiàn)習(xí)期滿留用率達(dá)到50%以上的見(jiàn)習(xí)單位，適當(dāng)提高就業(yè)見(jiàn)習(xí)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

13.建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚(yáng)機(jī)制。組織開展國(guó)家養(yǎng)老護(hù)理員技能大賽，對(duì)獲獎(jiǎng)選手按規(guī)定授予“全國(guó)技術(shù)能手”榮譽(yù)稱號(hào)，并晉升相應(yīng)職業(yè)技能等級(jí)。開展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛(ài)活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員先進(jìn)事跡與奉獻(xiàn)精神的社會(huì)宣傳。

14.建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。研究建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評(píng)價(jià)等行業(yè)規(guī)范，完善居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相銜接的專業(yè)化長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。完善全國(guó)統(tǒng)一的老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，統(tǒng)一開展老年人能力綜合評(píng)估，考慮失能、失智、殘疾等狀況，評(píng)估結(jié)果作為領(lǐng)取老年人補(bǔ)貼、接受基本養(yǎng)老服務(wù)的依據(jù)。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，加強(qiáng)與殘疾人兩項(xiàng)補(bǔ)貼政策銜接。加快實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。

15.發(fā)展養(yǎng)老普惠金融。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在地級(jí)以上城市開展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，在房地產(chǎn)交易、抵押登記、公證等機(jī)構(gòu)設(shè)立綠色通道。支持老年人投保意外傷害保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)展?jié)M足長(zhǎng)期養(yǎng)老需求的養(yǎng)老保障管理業(yè)務(wù)。支持銀行、信托等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)養(yǎng)老型理財(cái)產(chǎn)品、信托產(chǎn)品等養(yǎng)老金融產(chǎn)品，依法適當(dāng)放寬對(duì)符合信貸條件的老年人申請(qǐng)貸款的年齡限制。

16. 促進(jìn)老年人消費(fèi)增長(zhǎng)。出臺(tái)老年人康復(fù)輔助器具配置、租賃、回收和融資租賃辦法，推進(jìn)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)設(shè)立康復(fù)輔助器具配置服務(wù)（租賃）站點(diǎn)。開發(fā)適合老年人群營(yíng)養(yǎng)健康需求的飲食產(chǎn)品，逐步改善老年人群飲食結(jié)構(gòu)。

17.加強(qiáng)老年人消費(fèi)權(quán)益保護(hù)和養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資整治工作。加大聯(lián)合執(zhí)法力度，組織開展對(duì)老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費(fèi)領(lǐng)域侵權(quán)行為的專項(xiàng)整治行動(dòng)。嚴(yán)厲查處向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。廣泛開展老年人識(shí)騙防騙宣傳教育活動(dòng)。對(duì)涉嫌非法集資行為及時(shí)調(diào)查核實(shí)、發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)提示并依法穩(wěn)妥處置。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為彌補(bǔ)設(shè)施建設(shè)資金不足，通過(guò)銷售預(yù)付費(fèi)性質(zhì)“會(huì)員卡”等形式進(jìn)行營(yíng)銷的，按照包容審慎監(jiān)管原則，明確限制性條件，采取商業(yè)銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。

18.提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)設(shè)立流程，實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站，取消行政審批，實(shí)行備案管理。開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時(shí)要為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦或內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出空間。醫(yī)療保障部門要將符合條件的按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理范圍，完善協(xié)議管理規(guī)定，依法嚴(yán)格監(jiān)管。具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營(yíng)范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系。有條件的地區(qū)可支持家庭醫(yī)生出診為老年人服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，并在職稱評(píng)定等方面享受同等待遇。

19.推動(dòng)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，上門為居家老年人提供服務(wù)。將失能老年人家庭成員照護(hù)培訓(xùn)納入政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)目錄，組織養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、社工機(jī)構(gòu)、紅十字會(huì)等開展養(yǎng)老照護(hù)、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。大力發(fā)展農(nóng)村幸福院等互助養(yǎng)老設(shè)施。探索“物業(yè)服務(wù)養(yǎng)老服務(wù)”模式，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展老年供餐、定期巡訪等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)。打造“三社聯(lián)動(dòng)”機(jī)制，以社區(qū)為平臺(tái)、養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織為載體、社會(huì)工作者為支撐，大力支持志愿養(yǎng)老服務(wù)，積極探索互助養(yǎng)老服務(wù)。大力培養(yǎng)養(yǎng)老志愿者隊(duì)伍，加快建立志愿服務(wù)記錄制度。

20.持續(xù)開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。繼續(xù)大力推動(dòng)質(zhì)量隱患整治工作，對(duì)照問(wèn)題清單逐一掛號(hào)銷賬，確保養(yǎng)老院全部整治過(guò)關(guān)。加快明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，制定確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)質(zhì)量安全的強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，推行全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)等級(jí)評(píng)定與認(rèn)證制度。健全養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食品安全監(jiān)管機(jī)制。擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)綜合責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋范圍，鼓勵(lì)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投保雇主責(zé)任險(xiǎn)和養(yǎng)老責(zé)任險(xiǎn)。

21.實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老”行動(dòng)。推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拓展信息技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)和生物識(shí)別技術(shù)，探索建立老年人補(bǔ)貼遠(yuǎn)程申報(bào)審核機(jī)制。加快建設(shè)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)管理信息系統(tǒng)，推進(jìn)與戶籍、醫(yī)療、社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助等信息資源對(duì)接。加強(qiáng)老年人身份、生物識(shí)別等信息安全保護(hù)。

22.完善老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系。建立健全定期巡訪獨(dú)居、空巢、留守老年人工作機(jī)制，積極防范和及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外風(fēng)險(xiǎn)。推廣“養(yǎng)老服務(wù)顧問(wèn)”模式，發(fā)揮供需對(duì)接、服務(wù)引導(dǎo)等作用。探索通過(guò)公開招投標(biāo)方式，支持有資質(zhì)的社會(huì)組織接受計(jì)劃生育特殊家庭、孤寡、殘疾等特殊老年人委托，依法代為辦理入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、就醫(yī)等事務(wù)。。

23.大力發(fā)展老年教育。優(yōu)先發(fā)展社區(qū)老年教育，建立健全“縣（市、區(qū)）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）—村（居委會(huì)）”三級(jí)社區(qū)老年教育辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)。建立全國(guó)老年教育公共服務(wù)平臺(tái)，鼓勵(lì)各類教育機(jī)構(gòu)通過(guò)多種形式舉辦或參與老年教育，推進(jìn)老年教育資源、課程、師資共享，探索養(yǎng)教結(jié)合新模式。積極探索部門、行業(yè)企業(yè)、高校所舉辦老年大學(xué)服務(wù)社會(huì)的途徑和方法。

24.實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程。積極發(fā)揮政府投資引導(dǎo)作用，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，利用政府和社會(huì)資本合作、公建民營(yíng)等方式，支持特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）建設(shè)、改造升級(jí)照護(hù)型床位，開辟失能老年人照護(hù)單元，確保有意愿入住的特困人員全部實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)。逐步將特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。

25.實(shí)施民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程。從2019年起，民政部本級(jí)和地方各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，采取以獎(jiǎng)代補(bǔ)等方式，引導(dǎo)和幫助存量民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照國(guó)家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)配置消防設(shè)施、器材，針對(duì)重大火災(zāi)隱患進(jìn)行整改。對(duì)因總建筑面積較小或受條件限制難以設(shè)置自動(dòng)消防系統(tǒng)的建筑，加強(qiáng)物防、技防措施，在服務(wù)對(duì)象住宿、主要活動(dòng)場(chǎng)所和康復(fù)醫(yī)療用房安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器和局部應(yīng)用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，配備應(yīng)急照明設(shè)備和滅火器。

26.實(shí)施老年人居家適老化改造工程。采取政府補(bǔ)貼等方式，對(duì)所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》實(shí)施適老化改造。

27.落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)分級(jí)規(guī)劃建設(shè)要求。在全國(guó)部署開展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)情況監(jiān)督檢查，重點(diǎn)清查整改規(guī)劃未編制、新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付）未落實(shí)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未達(dá)標(biāo)、已建成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施未移交或未有效利用等問(wèn)題。完善“四同步”工作規(guī)則，明確民政部門在“四同步”中的職責(zé)，對(duì)已交付產(chǎn)權(quán)人的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施由民政部門履行監(jiān)管職責(zé)，確保養(yǎng)老服務(wù)用途。對(duì)存在配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施緩建、縮建、停建、不建和建而不交等問(wèn)題的，在整改到位之前建設(shè)單位不得組織竣工驗(yàn)收。將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍。對(duì)于空置的公租房，可探索允許免費(fèi)提供給社會(huì)力量，供其在社區(qū)為老年人開展日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行、老年教育等服務(wù)。市、縣級(jí)政府要制定整合閑置設(shè)施改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的政策措施；整合改造中需要辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)要依法加快辦理登記手續(xù)。推進(jìn)國(guó)有企業(yè)所屬培訓(xùn)中心和療養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革，對(duì)具備條件的加快資源整合、集中運(yùn)營(yíng)，用于提供養(yǎng)老服務(wù)。凡利用建筑面積1000平方米以下的獨(dú)棟建筑或者建筑物內(nèi)的部分樓層改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，在符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，可不再要求出具近期動(dòng)遷計(jì)劃說(shuō)明、臨時(shí)改變建筑使用功能說(shuō)明、環(huán)評(píng)審批文件或備案回執(zhí)。

28.完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地政策。舉辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，可憑登記機(jī)關(guān)發(fā)給的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書和其他法定材料申請(qǐng)劃撥供地，自然資源、民政部門要積極協(xié)調(diào)落實(shí)劃撥用地政策。鼓勵(lì)各地探索利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。存量商業(yè)服務(wù)用地等其他用地用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的，允許按照適老化設(shè)計(jì)要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗(yàn)等土地和規(guī)劃要求。

2019年3月29日

2

民政部

《關(guān)于貫徹落實(shí)新修改的<中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法>的通知》（民函〔2019〕1號(hào)）

各級(jí)民政部門不再受理養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可申請(qǐng)。設(shè)立民辦公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依照《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》規(guī)定，依法向縣級(jí)以上地方人民政府民政部門申請(qǐng)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記后即可開展服務(wù)活動(dòng)，并應(yīng)當(dāng)向民政部門備案。

2019年1月2日

3

民政部

《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》（民發(fā)〔2019〕88號(hào)）

1.大力發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在街道層面建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、對(duì)下指導(dǎo)等綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)層面建立嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心，為老年人提供生活照料、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。積極引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，扶持培養(yǎng)一批綜合化、專業(yè)化、連鎖化、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。有條件的地方可通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式，采取老年餐桌、上門服務(wù)等形式，大力發(fā)展老年人急需的助餐、助浴、助急、助醫(yī)、助行、助潔等服務(wù)。

2.積極培育居家養(yǎng)老服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要為居家養(yǎng)老提供支撐，將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭。全面建立居家探訪制度，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式，支持和引導(dǎo)基層組織、社會(huì)組織等重點(diǎn)面向獨(dú)居、空巢、留守、失能、計(jì)劃生育特殊家庭等特殊困難老年人開展探訪與幫扶服務(wù)。探索設(shè)立“家庭照護(hù)床位”。有條件的地方可通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式，開展失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)，普及居家護(hù)理知識(shí)，增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。

3.促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。聚焦高齡及失能失智老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的剛性需求，重點(diǎn)扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務(wù)需求、服務(wù)高齡及失能失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益屬性，提升護(hù)理型床位占比。到2022年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比不低于50%。

4.有效拓展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，2022年底前每個(gè)縣至少建有一所以農(nóng)村特困失能、殘疾老年人專業(yè)照護(hù)為主的縣級(jí)層面特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）。推進(jìn)有條件的特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）增加日托、上門服務(wù)等功能。廣泛發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)，采取社會(huì)捐贈(zèng)、老人自籌、村民互助等方式舉辦農(nóng)村幸福院和養(yǎng)老大院，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。加大農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度。

2019年9月20日

4

民政部、發(fā)展改革委、公安部、財(cái)政部、國(guó)土資源部、  環(huán)境保護(hù)部、

住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)人民銀行、工商總局、食品藥品監(jiān)管總局、銀監(jiān)會(huì)、全國(guó)老齡辦等十三部門

《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革的通知》（民發(fā)〔2017〕25號(hào)）

1.規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)投資項(xiàng)目審批報(bào)建手續(xù)。

（1）整合審批流程。將投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項(xiàng)目審批流程整合為項(xiàng)目審批（或項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案）、用地審批、規(guī)劃報(bào)建、施工許可4個(gè)階段。

（2）明確牽頭部門。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)牽頭項(xiàng)目審批（或項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案）階段工作。國(guó)土資源部門負(fù)責(zé)牽頭用地審批階段工作。城鄉(xiāng)規(guī)劃部門負(fù)責(zé)牽頭規(guī)劃報(bào)建階段工作。住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)牽頭施工許可階段工作。

（3）實(shí)行并聯(lián)審批。打破部門界限,壓減和理順審批事項(xiàng)的前置條件，每個(gè)審批階段由牽頭部門統(tǒng)一受理申請(qǐng)材料、統(tǒng)一組織其他審批部門開展并聯(lián)審批、督促協(xié)調(diào)審批進(jìn)度、在流程限定的時(shí)間內(nèi)完成審批并統(tǒng)一告知項(xiàng)目建設(shè)單位審批結(jié)果。

（4）探索實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工程項(xiàng)目區(qū)域評(píng)估。凡是符合已經(jīng)批復(fù)的控制性詳細(xì)規(guī)劃的區(qū)域，不再對(duì)區(qū)域內(nèi)具體養(yǎng)老投資項(xiàng)目進(jìn)行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評(píng)估審查。

2. 簡(jiǎn)化優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)審批手續(xù)。

（1）食品經(jīng)營(yíng)實(shí)行“先照后證”。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)依法先行取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照等合法主體資格后，申請(qǐng)食品經(jīng)營(yíng)許可證。

（2）簡(jiǎn)化環(huán)境影響評(píng)價(jià)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評(píng)價(jià)實(shí)施分類管理，對(duì)環(huán)境影響很小需填報(bào)環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施備案管理。

（3）取消部分機(jī)構(gòu)的消防審驗(yàn)手續(xù)。1998年9月以前建設(shè)使用，且未發(fā)生改、擴(kuò)建（含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更）的，不需要辦理消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收或備案手續(xù)；建筑面積在300平方米以下或者投資30萬(wàn)元以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計(jì)、竣工驗(yàn)收備案手續(xù)。其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法辦理消防審驗(yàn)或備案手續(xù)。

（4）支持加快完善服務(wù)場(chǎng)所的產(chǎn)權(quán)登記手續(xù)。對(duì)于新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者利用已有建筑申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)要通過(guò)“首問(wèn)負(fù)責(zé)”“一站式服務(wù)”等舉措，依法加快辦理不動(dòng)產(chǎn)登記手續(xù)，提供高效便捷的不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)，支持申請(qǐng)?jiān)O(shè)立和建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)于相關(guān)手續(xù)不完善，暫時(shí)無(wú)法辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，支持其依法加快完善相關(guān)手續(xù)后辦理。

3.強(qiáng)化監(jiān)督管理能力

（1）提升行政監(jiān)管能力。各級(jí)民政部門加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理，其他有關(guān)部門依照職責(zé)分工對(duì)養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施監(jiān)管。加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)，整合充實(shí)工作力量，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保事有人管、責(zé)有人負(fù)。

（2）規(guī)范行政執(zhí)法行為。推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管模式，制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理行政執(zhí)法工作指南，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政違法案件嚴(yán)格按照法定權(quán)限和程序辦理，主動(dòng)公開違法案件辦理流程、明確告知當(dāng)事人做出行政處罰決定的事實(shí)、理由、依據(jù)和依法享有的權(quán)利。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)做出的行政處罰信息，通過(guò)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)和“信用中國(guó)”網(wǎng)站依法予以公示。

（3）建立社會(huì)評(píng)估機(jī)制。發(fā)揮行業(yè)自律、群眾舉報(bào)、媒體監(jiān)督等方面的作用。鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)方式，委托第三方機(jī)構(gòu)定期對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)施、服務(wù)、管理、信譽(yù)等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)估結(jié)果應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布。

（4）暢通投訴渠道。各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)建立養(yǎng)老服務(wù)舉報(bào)和投訴制度，接到舉報(bào)、投訴后應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)、處理。

4.加強(qiáng)政府信息公開力度。

（1）及時(shí)發(fā)布供需信息。各地應(yīng)當(dāng)及時(shí)、主動(dòng)公布當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的供需信息，便于社會(huì)力量和公眾了解、查詢和利用。

（2）加強(qiáng)許可信息公開。創(chuàng)新政務(wù)公開方式方法，各地應(yīng)普遍將法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有關(guān)行政許可的事項(xiàng)、依據(jù)、條件、數(shù)量、程序、期限以及需要提交的材料目錄和申請(qǐng)書示范文本等，在辦事服務(wù)窗口及政務(wù)網(wǎng)站公開。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)做出的行政許可信息，通過(guò)國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)和“信用中國(guó)”網(wǎng)站依法予以公示。

（3）強(qiáng)化政策宣傳引導(dǎo)。對(duì)有意設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的自然人、法人或其他社會(huì)組織，各地要做好相關(guān)法律法規(guī)和政策措施的宣傳解釋。各地可制定統(tǒng)一的籌建指導(dǎo)書，方便申請(qǐng)人到相關(guān)部門辦理相關(guān)行政許可手續(xù)。

（4）實(shí)現(xiàn)登記信息共享。按照統(tǒng)一歸集、及時(shí)準(zhǔn)確、共享共用的原則，積極做好經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息統(tǒng)一歸集公示工作，明確歸集的具體內(nèi)容，建立數(shù)據(jù)比對(duì)工作機(jī)制，促進(jìn)協(xié)同監(jiān)管和信用約束。

5. 提高政府精準(zhǔn)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展能力。

（1）轉(zhuǎn)變運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放方式。各地養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放方式應(yīng)逐步由“補(bǔ)磚頭”“補(bǔ)床頭”向“補(bǔ)人頭”轉(zhuǎn)變，依據(jù)實(shí)際服務(wù)老年人數(shù)量發(fā)放補(bǔ)貼。對(duì)服務(wù)失能老年人的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予以適當(dāng)傾斜，對(duì)提供相同服務(wù)的經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)享受與公益性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)貼政策。

（2）創(chuàng)新服務(wù)設(shè)施供給方式。多渠道籌集資金，加強(qiáng)社區(qū)綜合為老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。現(xiàn)有居住（小）區(qū)未配套建有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，各地應(yīng)通過(guò)置換、租賃、購(gòu)置等方式提供。鼓勵(lì)各地采取公建民營(yíng)等方式，將產(chǎn)權(quán)歸政府所有的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施委托企業(yè)或社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)。

（3）加大優(yōu)惠扶持力度。梳理政府購(gòu)買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，并列入政府購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，培育和扶持合格供應(yīng)商進(jìn)入。

（4）推進(jìn)連鎖化經(jīng)營(yíng)。進(jìn)一步完善制度、規(guī)范流程，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)連鎖化、規(guī)模化、品牌化發(fā)展。

（5）鼓勵(lì)發(fā)起設(shè)立采取股權(quán)投資等市場(chǎng)化方式獨(dú)立運(yùn)作的養(yǎng)老投資基金，吸引社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)領(lǐng)域。

2017年1月23日

5

國(guó)家衛(wèi)生健康委、民政部、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、全國(guó)老齡辦等十二部門

《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕60號(hào)）

1.優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。

2.支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受稅費(fèi)、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。支持社會(huì)力量為老年人提供多層次、多樣化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會(huì)辦大型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)走集團(tuán)化、連鎖化發(fā)展道路。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司、信托投資公司等金融機(jī)構(gòu)作為投資主體舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。

3.落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，對(duì)其符合條件的非營(yíng)利性收入免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。

6

國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、民政部辦公廳、市場(chǎng)監(jiān)管總局辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥局辦公室

《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作的通知》（國(guó)衛(wèi)辦老齡發(fā)〔2019〕17號(hào)）

1.支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，根據(jù)原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消行政審批實(shí)行備案管理的通知》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕38號(hào)）要求，取消行政審批，實(shí)行備案管理。申辦人應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)舉辦二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（不含急救中心、急救站、臨床檢驗(yàn)中心、中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)、港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)），依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局《關(guān)于進(jìn)一步改革完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師審批工作的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕19號(hào)）規(guī)定，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”，衛(wèi)生健康行政部門不再核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》，在受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)后，經(jīng)公示、審核合格后發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)向所在省級(jí)或地市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門提交申請(qǐng)，衛(wèi)生健康行政部門依法核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》。申辦人收到《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》后，申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記并提交相關(guān)材料。衛(wèi)生健康行政部門審核合格后，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，屬于社會(huì)辦醫(yī)范疇的，可按規(guī)定享受相關(guān)扶持政策，衛(wèi)生健康及相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)足額撥付補(bǔ)助，兌現(xiàn)有關(guān)政策。按照有關(guān)法律法規(guī)，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)绞袌?chǎng)監(jiān)管部門進(jìn)行登記注冊(cè)，社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)矫裾块T進(jìn)行社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記。

    2.支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，不需另行設(shè)立新的法人，不需另行法人登記。

社會(huì)力量舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依法向縣級(jí)以上民政部門備案，應(yīng)當(dāng)依法向其登記的縣級(jí)以上民政部門辦理章程核準(zhǔn)、修改業(yè)務(wù)范圍，并根據(jù)修改后的章程在登記證書的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)增加“養(yǎng)老服務(wù)”等職能表述。

社會(huì)力量舉辦的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依法向縣級(jí)以上民政部門備案，應(yīng)當(dāng)依法向其登記的縣級(jí)以上市場(chǎng)監(jiān)管部門申請(qǐng)變更登記，在經(jīng)營(yíng)范圍內(nèi)增加“養(yǎng)老服務(wù)”等表述。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)依法向縣級(jí)以上民政部門備案，應(yīng)當(dāng)依法向各級(jí)編辦提出主要職責(zé)調(diào)整和變更登記申請(qǐng)，在事業(yè)單位主要職責(zé)及法人證書“宗旨和業(yè)務(wù)范圍”中增加“養(yǎng)老服務(wù)、培訓(xùn)”等職能。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的，享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施，民政及相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)足額撥付補(bǔ)助，兌現(xiàn)有關(guān)政策。

3. 支持新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)

對(duì)于申辦人提出申請(qǐng)新舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的，即同時(shí)提出申請(qǐng)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，需根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的類型、性質(zhì)、規(guī)模向衛(wèi)生健康、民政或市場(chǎng)監(jiān)督管理部門提交申請(qǐng)。涉及同層級(jí)相關(guān)行政部門的，當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行“一個(gè)窗口”辦理，實(shí)現(xiàn)“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、綜合窗口出件”。未設(shè)立政務(wù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門會(huì)同有關(guān)部門建立聯(lián)合辦理工作機(jī)制和操作流程，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)市場(chǎng)準(zhǔn)入環(huán)境。各省（區(qū)、市）衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)商有關(guān)部門制訂統(tǒng)一的籌建指導(dǎo)書，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)申辦人提供咨詢和指導(dǎo)，方便申辦人到相關(guān)部門辦理行政許可或登記備案手續(xù)。各相關(guān)部門要加強(qiáng)工作配合，提高信息共享水平，讓申辦人只進(jìn)一扇門，最多跑一次。

2019年5月27日

7

自然資源部

《關(guān)于加強(qiáng)規(guī)劃和用地保障支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》

（自然資規(guī)〔2019〕3號(hào)）

1.依法依規(guī)確定土地用途和年期。供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，應(yīng)當(dāng)依據(jù)詳細(xì)規(guī)劃，對(duì)照《土地利用現(xiàn)狀分類》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)確定土地用途，根據(jù)法律法規(guī)和相關(guān)文件的規(guī)定確定土地使用權(quán)出讓年期等。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與其他功能建筑兼容使用同一宗土地的，根據(jù)主用途確定該宗地土地用途和土地使用權(quán)出讓年期。對(duì)土地用途確定為社會(huì)福利用地，以出讓方式供應(yīng)的，出讓年限不得超過(guò)50年；以租賃方式供應(yīng)的，租賃年限不得超過(guò)20年。

2.統(tǒng)籌落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃用地。編制詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，應(yīng)落實(shí)國(guó)土空間總體規(guī)劃相關(guān)要求，充分考慮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量、結(jié)構(gòu)和布局需求，對(duì)獨(dú)立占地的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要明確位置、指標(biāo)等，對(duì)非獨(dú)立占地的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要明確內(nèi)容、規(guī)模等要求，為項(xiàng)目建設(shè)提供審核依據(jù)。新建城區(qū)和新建居住（小）區(qū)要按照相應(yīng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收。已建成城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不足的，應(yīng)結(jié)合城市功能優(yōu)化和有機(jī)更新等統(tǒng)籌規(guī)劃，支持盤活利用存量資源改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

3.明確用地規(guī)劃和開發(fā)利用條件。敬老院、老年養(yǎng)護(hù)院、養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地一般應(yīng)單獨(dú)成宗供應(yīng)，用地規(guī)模原則上控制在3公頃以內(nèi)。出讓住宅用地涉及配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，在土地出讓公告和合同中應(yīng)當(dāng)明確配建、移交的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的條件和要求。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地兼容建設(shè)醫(yī)衛(wèi)設(shè)施，用地規(guī)模原則上控制在5公頃以內(nèi)，在土地出讓時(shí)，可將項(xiàng)目配套建設(shè)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施要求作為土地供應(yīng)條件并明確不得分割轉(zhuǎn)讓。

4.依法保障非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地。以劃撥方式取得國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)的，非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可憑登記機(jī)關(guān)發(fā)給的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書和其他法定材料，向所在地的市、縣自然資源主管部門提出建設(shè)用地規(guī)劃許可申請(qǐng)，經(jīng)有建設(shè)用地批準(zhǔn)權(quán)的人民政府批準(zhǔn)后，市、縣自然資源主管部門同步核發(fā)建設(shè)用地規(guī)劃許可證、國(guó)有土地劃撥決定書。鼓勵(lì)非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以租賃、出讓等有償使用方式取得國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)，支持政府以作價(jià)出資或者入股方式提供土地，與社會(huì)資本共同投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

5.以多種有償使用方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。對(duì)單獨(dú)成宗供應(yīng)的營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，應(yīng)當(dāng)以租賃、先租后讓、出讓方式供應(yīng)，鼓勵(lì)優(yōu)先以租賃、先租后讓方式供應(yīng)。國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）計(jì)劃公布后，同一宗養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地只有一個(gè)意向用地者的，市、縣自然資源主管部門可按照協(xié)議方式出讓（租賃）；有兩個(gè)以上意向用地者的，應(yīng)當(dāng)采取招標(biāo)、拍賣、掛牌方式出讓（租賃）。

6.合理確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)價(jià)格。以出讓方式供應(yīng)的社會(huì)福利用地，出讓底價(jià)可按不低于所在級(jí)別公共服務(wù)用地基準(zhǔn)地價(jià)的70%確定；基準(zhǔn)地價(jià)尚未覆蓋的地區(qū)，出讓底價(jià)不得低于當(dāng)?shù)赝恋厝〉谩⑼恋亻_發(fā)客觀費(fèi)用與相關(guān)稅費(fèi)之和。以租賃方式供應(yīng)的社會(huì)福利用地，由當(dāng)?shù)厝嗣裾贫ㄗ畹妥饨饦?biāo)準(zhǔn)，并在土地租賃合同中明確租金調(diào)整的時(shí)間間隔和調(diào)整方式。

7.規(guī)范存量土地改變用途和收益管理。土地使用權(quán)人申請(qǐng)改變存量土地用途用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，經(jīng)審查符合詳細(xì)規(guī)劃的，市、縣自然資源主管部門應(yīng)依法依規(guī)辦理土地用途改變手續(xù)。建成的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施由非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用，原有償使用的土地可不增收改變規(guī)劃條件的地價(jià)款等；不符合劃撥條件的，原劃撥使用的土地，經(jīng)市、縣人民政府批準(zhǔn)，依法辦理有償使用手續(xù)，補(bǔ)繳土地出讓價(jià)款；原有償使用的土地，土地使用權(quán)人可以與市、縣自然資源主管部門簽訂國(guó)有建設(shè)用地有償使用合同變更協(xié)議或重新簽訂合同，調(diào)整有償使用價(jià)款。

8.利用存量資源建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)行過(guò)渡期政策。鼓勵(lì)利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所使用存量房屋在符合詳細(xì)規(guī)劃且不改變用地主體的條件下，可在五年內(nèi)實(shí)行繼續(xù)按土地原用途和權(quán)利類型適用過(guò)渡期政策；過(guò)渡期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理改變用地主體手續(xù)的，新用地主體為非營(yíng)利性的，原劃撥土地可繼續(xù)以劃撥方式使用，新用地主體為營(yíng)利性的，可以按新用途、新權(quán)利類型、市場(chǎng)價(jià)格，以協(xié)議方式辦理，但有償使用合同和劃撥決定書以及法律法規(guī)等明確應(yīng)當(dāng)收回土地使用權(quán)的情形除外。

9.支持利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法使用本集體經(jīng)濟(jì)組織所有的建設(shè)用地自辦或以建設(shè)用地使用權(quán)入股、聯(lián)營(yíng)等方式與其他單位和個(gè)人共同舉辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。符合國(guó)土空間規(guī)劃和用途管制要求、依法取得的集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地，土地所有權(quán)人可以按照集體經(jīng)營(yíng)性建設(shè)用地的有關(guān)規(guī)定，依法通過(guò)出讓、出租等方式交由養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，雙方簽訂書面合同，約定土地使用的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。鼓勵(lì)盤活利用鄉(xiāng)村閑置校舍、廠房等建設(shè)敬老院、老年活動(dòng)中心等鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

10.規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施登記。單獨(dú)成宗的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地應(yīng)當(dāng)整宗登記，不得分割登記。新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施竣工后辦理首次登記的，配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施依據(jù)有關(guān)規(guī)定或者約定正式移交后辦理轉(zhuǎn)移登記的，營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)進(jìn)行抵押、商業(yè)銀行向產(chǎn)權(quán)明晰的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)（設(shè)施）抵押貸款辦理不動(dòng)產(chǎn)抵押登記的，整合閑置設(shè)施改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施需要辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)應(yīng)積極予以辦理。

11.嚴(yán)格限制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地改變用途。詳細(xì)規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，未經(jīng)履行法定修改程序不得隨意改變土地用途。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)因自身原因不再使用養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，屬于劃撥用地的，由市、縣政府收回國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)，根據(jù)其取得成本、地上建筑物價(jià)格評(píng)估結(jié)果對(duì)原土地使用權(quán)人給予補(bǔ)償；屬于有償方式用地的，可以整體轉(zhuǎn)讓繼續(xù)用于養(yǎng)老服務(wù)，原土地有償使用合同中約定的義務(wù)由受讓人承擔(dān)，或者由政府收回國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)并給予合理補(bǔ)償。

12.加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃和用地監(jiān)管。市、縣自然資源主管部門應(yīng)當(dāng)在國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)出讓合同或劃撥決定書中明確配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的面積、開發(fā)投資條件和開發(fā)建設(shè)周期，以及建成后交付、運(yùn)營(yíng)、管理、監(jiān)管方式等。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地情況應(yīng)當(dāng)納入土地市場(chǎng)信用體系，實(shí)施守信激勵(lì)、失信懲戒。

2019年11月27日

8

財(cái)政部、財(cái)政部稅務(wù)總局、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門

《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費(fèi)優(yōu)惠政策的公告》（財(cái)政部公告2019年第76號(hào)）

1.提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)取得的收入，免征增值稅。

2.提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)取得的收入，在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)，減按90%計(jì)入收入總額。

3.承受房屋、土地用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)的，免征契稅。

4.用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)的房產(chǎn)、土地，免征不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)、耕地開墾費(fèi)、土地復(fù)墾費(fèi)、土地閑置費(fèi)；用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)的建設(shè)項(xiàng)目，免征城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)；確因地質(zhì)條件等原因無(wú)法修建防空地下室的，免征防空地下室易地建設(shè)費(fèi)。

5.為社區(qū)提供養(yǎng)老、托育、家政等服務(wù)的機(jī)構(gòu)自有或其通過(guò)承租、無(wú)償使用等方式取得并用于提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政服務(wù)的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。

本公告所稱社區(qū)是指聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體，包括城市社區(qū)和農(nóng)村社區(qū)。

為社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)，是指在社區(qū)依托固定場(chǎng)所設(shè)施，采取全托、日托、上門等方式，為社區(qū)居民提供養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)組織。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)是指為老年人提供的生活照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行、緊急救援、精神慰藉等服務(wù)。

為社區(qū)提供托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)，是指在社區(qū)依托固定場(chǎng)所設(shè)施，采取全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等方式，為社區(qū)居民提供托育服務(wù)的企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)組織。社區(qū)托育服務(wù)是指為3周歲（含）以下嬰幼兒提供的照料、看護(hù)、膳食、保育等服務(wù)。

為社區(qū)提供家政服務(wù)的機(jī)構(gòu)，是指以家庭為服務(wù)對(duì)象，為社區(qū)居民提供家政服務(wù)的企業(yè)、事業(yè)單位和社會(huì)組織。社區(qū)家政服務(wù)是指進(jìn)入家庭成員住所或醫(yī)療機(jī)構(gòu)為孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、老人、病人、殘疾人提供的照護(hù)服務(wù)，以及進(jìn)入家庭成員住所提供的保潔、烹飪等服務(wù)。

2019年6月28日

9

四川省人民政府辦公廳

《關(guān)于推進(jìn)四川養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（川辦發(fā)〔2020〕9號(hào)）

1.引導(dǎo)社會(huì)組織為農(nóng)村留守老年人提供專業(yè)服務(wù)，把具備資質(zhì)的老年協(xié)會(huì)等社會(huì)組織納入政府購(gòu)買服務(wù)承接主體。

2.具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過(guò)變更登記事項(xiàng)或經(jīng)營(yíng)范圍開展養(yǎng)老服務(wù)。

3.鼓勵(lì)具備醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置老年病區(qū)，鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理。符合條件的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)項(xiàng)目，按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。

4.鼓勵(lì)具備醫(yī)療資質(zhì)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置老年病區(qū)，鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，按規(guī)定納入醫(yī)保協(xié)議管理。符合條件的醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)項(xiàng)目，按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。

5.支持企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備等智能養(yǎng)老設(shè)備及食品、旅游、體育等適老化產(chǎn)品用品，打造展示體驗(yàn)場(chǎng)所，培育老年產(chǎn)品用品市場(chǎng)。

6.鼓勵(lì)各類院校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或開設(shè)相關(guān)課程，建立校企養(yǎng)老服務(wù)人才雙向培養(yǎng)機(jī)制。

7.養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)符合現(xiàn)行政策規(guī)定條件的，可享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策。對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予稅費(fèi)減免扶持政策。落實(shí)各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)減免政策，落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價(jià)格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價(jià)格政策。

8.鼓勵(lì)商業(yè)銀行探索向產(chǎn)權(quán)明晰的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放資產(chǎn)（設(shè)施）抵押貸款和應(yīng)收賬款質(zhì)押貸款，探索允許營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以有償取得的土地、設(shè)施等資產(chǎn)抵押融資。

2020年2月3日

10

達(dá)州市人民政府辦公室

《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見(jiàn)》（達(dá)市府辦〔2018〕40號(hào)）

1.建立以市場(chǎng)形成價(jià)格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制。對(duì)政府運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以扣除政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)后的實(shí)際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營(yíng)利原則，其基本服務(wù)實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)。對(duì)民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，由經(jīng)營(yíng)者自主確定。對(duì)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營(yíng)者合理確定，轄區(qū)內(nèi)價(jià)格主管部門、民政部門對(duì)其財(cái)務(wù)收支狀況、收費(fèi)項(xiàng)目和調(diào)價(jià)頻次進(jìn)行必要監(jiān)管，同時(shí)加強(qiáng)價(jià)格水平監(jiān)測(cè)分析。對(duì)以公建民營(yíng)等方式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由運(yùn)營(yíng)方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)專業(yè)人才培養(yǎng)力度，推動(dòng)普通高校和職業(yè)院校加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)建設(shè)，支持專業(yè)課程（教材）研發(fā)、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)等項(xiàng)目。加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，把養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)范圍，對(duì)參加養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)或創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)且培訓(xùn)合格的勞動(dòng)者，按規(guī)定給予培訓(xùn)補(bǔ)貼。鼓勵(lì)從業(yè)人員參加職業(yè)技能鑒定，完善職業(yè)技能等級(jí)與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制。健全人才職業(yè)體系，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才轉(zhuǎn)崗養(yǎng)老行業(yè)，鼓勵(lì)家政服務(wù)人員、醫(yī)院護(hù)工和城鎮(zhèn)就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)工作者、低齡老年人參與為老服務(wù)，倡導(dǎo)“互助養(yǎng)老模式”。.對(duì)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員，執(zhí)行與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福利機(jī)構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊(cè)考核政策。全面提升養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍職業(yè)道德素養(yǎng)。積極引入專業(yè)社工人才，開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，加快培育志愿者隊(duì)伍，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)吸納困難群體就業(yè)。

3.健全完善政府購(gòu)買居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，列入政府購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄。

4.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建多種形式的醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置審批綠色通道，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦老年病院、康復(fù)院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與合作醫(yī)院間建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。

5.促進(jìn)老年產(chǎn)品用品升級(jí)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)根據(jù)老年人特點(diǎn)和需求，研發(fā)日常輔助、康復(fù)輔具、保健器材、保健食品等老年產(chǎn)品用品。支持符合認(rèn)定條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。

6.拓寬適老金融服務(wù)渠道。規(guī)范和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)針對(duì)不同年齡群體的養(yǎng)老保障需求，開發(fā)可提供長(zhǎng)期穩(wěn)定收益、符合養(yǎng)老跨生命周期需求的金融產(chǎn)品。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)優(yōu)化網(wǎng)點(diǎn)布局，完善服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)無(wú)障礙設(shè)施，開辟服務(wù)綠色通道。金融機(jī)構(gòu)積極介入社會(huì)保障、企業(yè)年金、養(yǎng)老保障與福利計(jì)劃等業(yè)務(wù)，做好支付結(jié)算、賬戶管理、托管和投資等基礎(chǔ)服務(wù)。

7.落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的，按照相關(guān)規(guī)定減按15%的稅率征收企業(yè)所得稅。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域落實(shí)對(duì)小微企業(yè)的稅收優(yōu)惠政策，依法減免增值稅、企業(yè)所得稅、印花稅。養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)減免的行政事業(yè)性收費(fèi)，一律減免到位。

8.加大融資信貸支持力度。鼓勵(lì)社會(huì)資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購(gòu)置設(shè)備和收購(gòu)改造社會(huì)閑置資源等。支持社會(huì)資本單獨(dú)設(shè)立或與金融機(jī)構(gòu)合作設(shè)立融資擔(dān)保公司，為養(yǎng)老企業(yè)和社會(huì)組織提供各種形式的貸款擔(dān)保服務(wù)。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)積極探索以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)為抵押，提供信貸支持。

2018年8月21日

11

達(dá)州市人民政府辦公室

《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見(jiàn)》（達(dá)市府辦〔2018〕41號(hào)）

1.各地在制定城市總體規(guī)劃、控制性詳細(xì)規(guī)劃時(shí)，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。凡新建城區(qū)、居住（小）區(qū)，要按標(biāo)準(zhǔn)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，列入土地出讓（租賃）合同內(nèi)容，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。非獨(dú)立建設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)位于適宜老年人活動(dòng)的地面上低層，多期開發(fā)的居住（小）區(qū)應(yīng)在首期建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。大型住宅開發(fā)項(xiàng)目的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施可以適當(dāng)分散布局，小型住宅開發(fā)項(xiàng)目可在相鄰附近適當(dāng)集中配置。老城區(qū)和已建成居住（小）區(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的，要通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方式完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設(shè)施的功能銜接，發(fā)揮綜合效益。

2.加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革。積極穩(wěn)妥推進(jìn)具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營(yíng)。逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法依規(guī)設(shè)立多個(gè)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)施規(guī)模化、連鎖化、品牌化運(yùn)營(yíng)。鼓勵(lì)整合改造企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、存量商品房等用于養(yǎng)老服務(wù)。

3.推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng) ”智慧養(yǎng)老工程。支持社區(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織和企業(yè)利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，開發(fā)應(yīng)用智能終端和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺(tái)、信息系統(tǒng)、APP應(yīng)用等，重點(diǎn)拓展遠(yuǎn)程提醒和控制、自動(dòng)報(bào)警和處置、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和記錄等功能，為老年人提供緊急呼叫、家政服務(wù)、生活照料、健康管理、物品代購(gòu)及其他個(gè)性化服務(wù)。

4.依托我市資源優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)養(yǎng)老與生態(tài)農(nóng)業(yè)、旅游休閑、文化娛樂(lè)、運(yùn)動(dòng)健身、康復(fù)療養(yǎng)、健康食品等多業(yè)融合，大力發(fā)展“康養(yǎng) ”產(chǎn)業(yè)，培育一批養(yǎng)老特色小鎮(zhèn)、康養(yǎng)度假小鎮(zhèn)、森林康養(yǎng)基地、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群（園區(qū)）。

2018年8月23 日