一、基本職能及主要工作

　（一）職能簡(jiǎn)介　  

1.擬訂全縣醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、政策和標(biāo)準(zhǔn)，并組織實(shí)施和監(jiān)督檢查。

2.組織擬訂并實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理制度，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，監(jiān)督強(qiáng)化全縣醫(yī)療保障基金運(yùn)行管理。

3.組織擬訂醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案。

4.按照省、市醫(yī)療保障目錄，組織擬訂全縣城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制并組織實(shí)施。

5.組織擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

6.負(fù)責(zé)國(guó)家和省、市藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)政策的監(jiān)督實(shí)施工作。

7.推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革，負(fù)責(zé)擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法，指導(dǎo)全縣醫(yī)療保障定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的管理。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療藥品，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

8.負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理和公共服務(wù)體系建設(shè)。組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理等政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。監(jiān)督管理全縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作。開(kāi)展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/p>

9.負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施全縣醫(yī)療保障信息化建設(shè)。組織開(kāi)展醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用。

10.負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)和職業(yè)健康、生態(tài)環(huán)境保護(hù)、審批服務(wù)便民化等工作。

11.完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

12.職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，不斷提高醫(yī)療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，確保醫(yī)療保障資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好地保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

13.有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局（縣中醫(yī)藥局）、縣醫(yī)保局等部門(mén)在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機(jī)制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。  

（二）2023年重點(diǎn)工作

根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于2023年全縣工作的總體部署，大竹縣醫(yī)療保障局堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展、加快發(fā)展的工作指導(dǎo)思路，認(rèn)真落實(shí)縣委、縣政府重大決策，全面深化財(cái)稅體制改革，圍繞全縣財(cái)政發(fā)展改革思路，堅(jiān)持依法科學(xué)理財(cái)，抓好增收節(jié)支，全面完成財(cái)政收支預(yù)算目標(biāo)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，保障和改善民生，嚴(yán)格財(cái)政監(jiān)管，提高資金使用績(jī)效。

二、部門(mén)預(yù)算單位構(gòu)成

大竹縣醫(yī)療保障局屬行政單位，下屬參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位1個(gè)，其他事業(yè)單位0個(gè)。

三、收支預(yù)算情況說(shuō)明

按照綜合預(yù)算的原則，大竹縣醫(yī)療保障局所有收入和支出均納入部門(mén)預(yù)算管理。收入包括：財(cái)政撥款收入，事業(yè)收入，其他收入等；支出包括：一般公共服務(wù)支出、社會(huì)保障和就業(yè)支出、衛(wèi)生健康支出和住房保障支出等。2023年收支總預(yù)算1675592元。

（一）收入預(yù)算情況

2023年收入預(yù)算1934960.3元，其中：財(cái)政撥款收入1675592元，占87%；上年結(jié)轉(zhuǎn)259368.3元，占13%。

（二）支出預(yù)算情況

2023年支出預(yù)算1934960.3元。其中：一般公共服務(wù)支出0元,占0%；社會(huì)保障和就業(yè)支出165338.3元，占8.5%；衛(wèi)生健康支出1650190元，占85%；住房保障支出119432元，占6.5%。

四、財(cái)政撥款收支預(yù)算情況說(shuō)明

2023年財(cái)政撥款收支總預(yù)算1934960.3元，比2022年財(cái)政撥款收支總預(yù)算減少741974.7元，主要原因是2023年減少一般公共預(yù)算撥款收入741974.7元。

收入包括：本年一般公共預(yù)算撥款收入1934960.3元，政府性基金預(yù)算撥款收入0元，國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算撥款收入0元；支出包括：一般公共服務(wù)支出0元、社會(huì)保障和就業(yè)支出165338.3元，衛(wèi)生健康支出1650190元，住房保障支出119432元。

五、一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款情況說(shuō)明

（一）一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款規(guī)模變化情況

2023年一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款1934960.3元，比2022年預(yù)算數(shù)減少741974.7元。主要包括：清廉中國(guó)大數(shù)據(jù)實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等。　　

（二）一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款結(jié)構(gòu)情況

　　一般公共服務(wù)支出0元,占0%；社會(huì)保障和就業(yè)支出165338.3元，占8.5%；衛(wèi)生健康支出1650190元，占85%；住房保障支出119432元，占6.5%。

（三）一般公共預(yù)算當(dāng)年撥款具體使用情況

1.社會(huì)保障和就業(yè)（208）行政事業(yè)單位養(yǎng)老支出（05）機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)支出（05）:2023年預(yù)算數(shù)為159243元，主要用于：實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制度后，部門(mén)按規(guī)定由單位繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)支出。

2.衛(wèi)生健康支出（210）行政事業(yè)單位醫(yī)療（11）行政單位醫(yī)療（01）:2023年預(yù)算數(shù)為50112元，主要用于在編職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)。

3.衛(wèi)生健康支出（210）行政事業(yè)單位醫(yī)療（11）公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助（03）:2023年預(yù)算數(shù)為21477元，主要用于公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

4.衛(wèi)生健康支出（210）醫(yī)療保障管理事務(wù)（15）行政運(yùn)行（01）:2023年預(yù)算數(shù)為1319601，主要用于單位基本支出。

5.衛(wèi)生健康支出（210）醫(yī)療保障管理事務(wù)（15）其它醫(yī)療保障管理事務(wù)支出（99）:2023年預(yù)算數(shù)為259000元，主要用于醫(yī)療保障服務(wù)與能力提升。

6.住房保障（221）住房改革支出（02）住房公積金（01）:2023年預(yù)算數(shù)為119432元，主要用于：部門(mén)按人力資源和社會(huì)保障部、財(cái)政部規(guī)定的基本工資和津貼補(bǔ)貼以及規(guī)定比例為職工繳納的住房公積金支出。

7.社會(huì)保障和就業(yè)（208）人力資源和社會(huì)保障管理事務(wù)（01）其它人力資源和社會(huì)保障管理事務(wù)支出（99）:2023年預(yù)算數(shù)為368.3元，主要用于：人力資源和社會(huì)保障管理能力建設(shè)支出。

8.社會(huì)保障和就業(yè)（208）其它社會(huì)保障和就業(yè)支出（99）其它社會(huì)保障和就業(yè)支出（99）:2023年預(yù)算數(shù)為5727元，主要用于：?jiǎn)挝宦毠べ?gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn)支出。

六、一般公共預(yù)算基本支出情況說(shuō)明

2023年一般公共預(yù)算基本支出1575592元，其中：人員經(jīng)費(fèi)1351261元，主要包括：基本工資404712元、津貼補(bǔ)貼277452元、獎(jiǎng)金313106元、機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)159243元、其他社會(huì)保障繳費(fèi)5727元、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助繳費(fèi)21477元、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)50112元、住房公積金119432元。

公用經(jīng)費(fèi)224331元，主要包括：辦公費(fèi)25000元、水費(fèi)2000元、電費(fèi)10000元、郵電費(fèi)8000元、差旅費(fèi)10000元、會(huì)議費(fèi)2000元、培訓(xùn)費(fèi)2000元、工會(huì)經(jīng)費(fèi)13643元、福利費(fèi)14165元、其他交通費(fèi)79880元、其他商品和服務(wù)支出33643元、公務(wù)接待費(fèi)24000元。

七、“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款預(yù)算安排情況說(shuō)明

2023年“三公”經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款預(yù)算數(shù)24000元，其中：因公出國(guó)（境）費(fèi)0元、公務(wù)接待費(fèi)24000元、公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)0元。

（一）因公出國(guó)（境）經(jīng)費(fèi)與2022年預(yù)算持平。

2023年我局未計(jì)劃安排因公出國(guó)（境）人員。

（二）公務(wù)接待費(fèi)較2022年預(yù)算下降20%。

2023年公務(wù)接待費(fèi)公務(wù)接待費(fèi)比2022年預(yù)算減少6000元。2023年公務(wù)接待費(fèi)計(jì)劃用于具體開(kāi)支內(nèi)容包括：上級(jí)專(zhuān)項(xiàng)資金檢查、檢查指導(dǎo)業(yè)務(wù)、專(zhuān)題調(diào)研、交叉檢查等。

（三）公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)與2022年預(yù)算持平。

我局現(xiàn)有公務(wù)用車(chē)0輛，其中：轎車(chē)0輛、越野車(chē)0輛、多功能乘用車(chē)0輛。

2023年安排公務(wù)用車(chē)購(gòu)置費(fèi)0元。

2023未安排公務(wù)用車(chē)運(yùn)行維護(hù)費(fèi)0元。

八、政府性基金預(yù)算支出情況說(shuō)明

2023年使用政府性基金預(yù)算撥款安排的支出0元。

九、國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出情況說(shuō)明

2023年使用國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算撥款安排的支出0元。

十、其他重要事項(xiàng)的情況說(shuō)明

（一）行政（事業(yè)）運(yùn)行經(jīng)費(fèi)

2023年，大竹縣醫(yī)療保障局的行政運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政撥款預(yù)算為224331元，比2022年預(yù)算減少10925元，減少4.64%。主要原因是2022年9月調(diào)出一名人員，減少1人預(yù)算。

（二）政府采購(gòu)情況

2023年，大竹縣財(cái)政局安排政府采購(gòu)預(yù)算0元，主要用于采購(gòu)計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、不銹鋼宣傳展板、辦公樓及家屬院維修等。

（三）國(guó)有資產(chǎn)占有使用情況

截至2023年底，大竹縣醫(yī)療保障局無(wú)公務(wù)用車(chē)以及單位價(jià)值200萬(wàn)元以上的大型設(shè)備。

2023年部門(mén)預(yù)算未安排購(gòu)置車(chē)輛及單位價(jià)值200 萬(wàn)元以上大型設(shè)備。

十一、名詞解釋

1.財(cái)政撥款收入：指縣級(jí)財(cái)政當(dāng)年撥付的資金。

 2.一般公共服務(wù)支出：反映政府提供一般公共服務(wù)的支出。

3.國(guó)防支出：反映政府用于國(guó)防方面的支出。

4.公共安全支出：反映政府維護(hù)社會(huì)公共安全方面的支出。

5.教育支出：反映政府教育事務(wù)支出。

6.科學(xué)技術(shù)支出：反映科學(xué)技術(shù)方面的支出。

7.文化旅游體育與傳媒支出：反映政府在文化、旅游、文物、體育、廣播電視、電影、新聞出版等方面的支出。

8.社會(huì)保障和就業(yè)支出：反映政府在社會(huì)保障與就業(yè)方面的支出。

9.衛(wèi)生健康支出：反映政府衛(wèi)生健康方面的支出。

10.節(jié)能環(huán)保支出：反映政府節(jié)能環(huán)保支出。

11.城鄉(xiāng)社區(qū)支出：反映政府城鄉(xiāng)社區(qū)事務(wù)支出。

12.農(nóng)林水支出：反映政府農(nóng)林水事務(wù)支出。

13.交通運(yùn)輸支出：反映交通運(yùn)輸和郵政業(yè)方面的支出。

14.資源勘探工業(yè)信息等支出：反映用于資源勘探、制造業(yè)、建筑業(yè)、工業(yè)信息等方面的支出。

15.商業(yè)服務(wù)業(yè)等支出：反映商業(yè)服務(wù)業(yè)等方面的支出。

16.金融支出：反映金融方面的支出。

17.自然資源海洋氣象等支出：反映政府用于自然資源、海洋、測(cè)繪、氣象等工藝服務(wù)事業(yè)方面的支出。

18.住房保障支出：集中反映政府用于住房方面的支出。

19.糧油物資儲(chǔ)備支出：反映政府用于糧油物資儲(chǔ)備方面的支出。

20.災(zāi)害防治及應(yīng)急管理支出：反映政府用于自然災(zāi)害防治、安全生產(chǎn)監(jiān)管及應(yīng)急管理等方面的支出。

21.“三公”經(jīng)費(fèi)：納入縣級(jí)財(cái)政預(yù)決算管理的“三公”經(jīng)費(fèi)，是指部門(mén)用財(cái)政撥款安排的因公出國(guó)（境）費(fèi)、公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)和公務(wù)接待費(fèi)。其中，因公出國(guó)（境）費(fèi)反映單位因公出國(guó)（境）的國(guó)際旅費(fèi)、國(guó)外城市間交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公雜費(fèi)等支出；公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)反映單位公務(wù)用車(chē)車(chē)輛購(gòu)置支出（含車(chē)輛購(gòu)置稅）及租用費(fèi)、燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過(guò)路過(guò)橋費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用等支出；公務(wù)接待費(fèi)反映單位按規(guī)定開(kāi)支的各類(lèi)公務(wù)接待（含外賓接待）支出。

22.行政（事業(yè)）運(yùn)行經(jīng)費(fèi)：為保障行政事業(yè)單位運(yùn)行用于購(gòu)買(mǎi)貨物和服務(wù)的各項(xiàng)資金，包括辦公及印刷費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、福利費(fèi)、日常維修費(fèi)、專(zhuān)用材料及一般設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、辦公用房水電費(fèi)、辦公用房取暖費(fèi)、辦公用房物業(yè)管理費(fèi)、公務(wù)用車(chē)運(yùn)行維護(hù)費(fèi)以及其他費(fèi)用。

23.基本支出：指為保證機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，完成日常工作任務(wù)而發(fā)生的人員支出和公用支出。

24.項(xiàng)目支出：指在基本支出之外為完成特定行政任務(wù)和事業(yè)發(fā)展目標(biāo)所發(fā)生的支出。

附件：大竹縣醫(yī)療保障局2023年部門(mén)預(yù)算表（附件包含以下附表）

          表1.部門(mén)收支總表

　　　表1-1.部門(mén)收入總表

　　　表1-2.部門(mén)支出總表

　　　表2.財(cái)政撥款收支預(yù)算總表

          表2-1.財(cái)政撥款支出預(yù)算表（部門(mén)經(jīng)濟(jì)分類(lèi)科目）

          表3.一般公共預(yù)算支出預(yù)算表

　　　表3-1.一般公共預(yù)算基本支出預(yù)算表

　　　表3-2.一般公共預(yù)算項(xiàng)目支出預(yù)算表

　　　表3-3.一般公共預(yù)算“三公”經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算表

　　　表4.政府性基金支出預(yù)算表

　　　表4-1.政府性基金預(yù)算“三公”經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算表

　　　表5.國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算支出預(yù)算表