?安吉鄉(xiāng)2023年全民健康體檢項目實施方案

為深入貫徹《中共中央國務(wù)院印發(fā)“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（中發(fā)〔2016〕23號）《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）和《四川省人民政府關(guān)于推進(jìn)健康四川行動的實施意見》（川府發(fā)〔2019〕27號）等文件精神，結(jié)合縣委對全民健康體檢的安排部署和現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)水平及群眾健康需求，進(jìn)一步掌握我鄉(xiāng)居民及常住人口健康狀況，于2023年在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開展全民健康體檢，同步開展全民HIV抗體篩查。為確保全民健康體檢項目工作順利完成，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

將全民健康體檢項目與HIV篩查和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作有機(jī)結(jié)合，同步開展，確保體檢覆蓋率達(dá)95%以上。

二、實施范圍

全鄉(xiāng)5個村（社區(qū)）。

三、職責(zé)分工

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。成立安吉鄉(xiāng)全民健康體檢項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件1），負(fù)責(zé)全民健康體檢項目統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，適時開展項目工作調(diào)度，高效有序推進(jìn)項目工作，確保項目目標(biāo)任務(wù)全面完成。

（二）衛(wèi)健辦。負(fù)責(zé)牽頭組織各村實施轄區(qū)居民健康體檢工作。負(fù)責(zé)鄉(xiāng)體檢對象基數(shù)摸底及信息核實，做好常住人口信息收集及登記；大力宣傳全民健康體檢，引導(dǎo)轄區(qū)居民積極主動參與體檢，營造濃厚的全民體檢氛圍；組織人員到村開展體檢；實行領(lǐng)導(dǎo)包村、干部包社責(zé)任制；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)健康體檢場地，組織人員維護(hù)健康體檢現(xiàn)場秩序；負(fù)責(zé)HIV抗體篩查陽性人員、艾滋病確證病例核查追蹤及治療動員工作。

（三）各村（社區(qū)）。負(fù)責(zé)轄區(qū)常住人口摸底，建立常住人口信息臺賬（電子版）；大力宣傳全民健康體檢工作，積極組織動員本村（社區(qū)）居民按時、有序、安全參加健康體檢；維護(hù)健康體檢現(xiàn)場秩序，核對檢測對象信息，組織漏檢人員補(bǔ)檢，協(xié)助發(fā)放體檢報告。

（四）鄉(xiāng)衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)組織醫(yī)務(wù)人員開展本轄區(qū)居民健康體檢，根據(jù)實際情況合理安排體檢流程；負(fù)責(zé)體檢設(shè)備、物資準(zhǔn)備；在達(dá)州市檢測信息錄入系統(tǒng)建立居民健康體檢臺賬和居民健康檔案，反饋檢測結(jié)果，并做好健康咨詢、HIV抗體陽性轉(zhuǎn)介與隨訪管理等專業(yè)技術(shù)服務(wù)；制定應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)保障方案，負(fù)責(zé)體檢過程中的醫(yī)療保障服務(wù)。

四、具體內(nèi)容

（一）時間安排（2023年1月—6月）

1.前期動員培訓(xùn)。1月18日之前，召開2023年全民健康體檢動員及培訓(xùn)會，安排部署全民健康體檢工作，完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）等工作人員培訓(xùn)。

2.常住人口摸底及宣傳。1—2月衛(wèi)健辦組織各村開展轄區(qū)16歲以上常住人口信息摸底，并及時將摸底情況上報縣防艾辦。同時，充分利用村村通、村民微信群等方式大力開展全民免費健康體檢宣傳動員。

3.集中體檢。

返鄉(xiāng)人員：1月18日—2月底組織完成集中體檢，并完成查漏補(bǔ)檢工作，漏檢人群可采取異地檢測，建立返鄉(xiāng)人員健康體檢登記臺賬（見附件5）。

常住人口：3—6月組織完成集中體檢和查漏補(bǔ)檢工作，漏檢人群可采取入戶體檢，100%完成此次全民健康體檢信息錄入。

（二）體檢方式

以集中體檢為主，按照分時段、分批次原則，根據(jù)不同村（社區(qū)）常住居民實際情況，統(tǒng)籌安排各村（社區(qū)）居民開展健康體檢。

（三）體檢對象

安吉鄉(xiāng)籍人口，鄉(xiāng)域內(nèi)常住人口、暫住人口（含工廠、企業(yè)、工地等外來務(wù)工人員）。

（四）體檢流程

1.組織協(xié)調(diào)。由各鄉(xiāng)政府統(tǒng)籌工作人員進(jìn)行宣傳動員，組織人員參加健康體檢，維持現(xiàn)場健康體檢秩序，處理突發(fā)事件。

2.核實登記。由村（社區(qū)）干部和醫(yī)務(wù)人員組成，負(fù)責(zé)對篩查對象進(jìn)行基本信息核實，訂正不一致的信息，依托達(dá)州市檢測信息錄入系統(tǒng)進(jìn)行信息登記，填寫流轉(zhuǎn)單，指引篩查對象有序進(jìn)行健康體檢。

3.現(xiàn)場體檢。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院安排醫(yī)務(wù)人員開展現(xiàn)場體檢，負(fù)責(zé)現(xiàn)場檢測、健康咨詢、結(jié)果反饋，新發(fā)現(xiàn)HIV快檢陽性采血送縣疾控中心確證，現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查，既往病例開展隨訪檢測、轉(zhuǎn)介管理。

（五）體檢內(nèi)容

1. 0—15歲的體檢按原渠道開展。

2. 16—64歲。血壓、身高、體重、空腹血糖、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶）、血脂（總膽固醇、甘油三酯）、HIV抗體。

3. 65歲及以上。身高和體重測量、腰圍測量、血壓檢測（雙側(cè)）、視力和聽力粗測、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識、B超檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢測（含肝功、腎功、血脂、血糖）、HIV抗體。（整合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)65歲及以上老年人年度健康體檢服務(wù)項目開展）。

（六）HIV抗體篩查陽性人員管理。

衛(wèi)生院篩查發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性人員，建立篩查陽性臺賬（見附件6），經(jīng)復(fù)核確定后，當(dāng)天上報縣疾控中心查重及確證檢測，衛(wèi)健辦及相關(guān)單位及時開展入組治療及后續(xù)管理。

五、其他事項

（一）經(jīng)費預(yù)算。本次全民健康體檢經(jīng)費由縣財政解決，各村工作經(jīng)費由鄉(xiāng)財政按比例撥付。65歲及以上老年人體檢經(jīng)費可整合老年人年度體檢項目，在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金中列支。

（二）經(jīng)費使用。為保障全民健康體檢順利實施，按時、按質(zhì)、按量完成，此次全民健康體檢項目經(jīng)費將嚴(yán)格按照相關(guān)要求，用于健康體檢試劑和物資采購，聘請第三方工作人員，進(jìn)村入戶體檢和血樣送檢等車輛租賃，以及工作人員差旅補(bǔ)助、慰問等。

（三）嚴(yán)肅督查問責(zé)。各村（社區(qū)）和衛(wèi)生院以及各相關(guān)部門要嚴(yán)格執(zhí)行工作紀(jì)律、落實健康體檢工作。對發(fā)現(xiàn)工作中弄虛作假的單位和個人，將鄉(xiāng)紀(jì)委嚴(yán)肅問責(zé)處理。

附件：1. 大竹縣全民健康體檢項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單

2.大竹縣2023年全民健康體檢項目質(zhì)量控制工作方案

3. 大竹縣全民健康體檢質(zhì)量控制小組名單

4. 全民健康體檢告知書

5. 返鄉(xiāng)人員HIV抗體篩查登記臺賬（電子版）

6. 大竹縣HIV抗體篩查陽性臺賬（電子版）

7. 大竹縣居民健康體檢表

附件1

安吉鄉(xiāng)全民健康體檢項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單

組  長：羅 程    黨委副書記、鄉(xiāng)長

副組長：李俊霖    黨委副書記

成  員：王啟華    衛(wèi)健辦主任

嚴(yán)小琴    財政所負(fù)責(zé)人

張學(xué)斌   衛(wèi)生院院長

李小慶    安吉社區(qū)書記、主任

余 江    紅巖村書記、主任

曾令釗    接龍橋村書記、主任

陳定田    繁榮村書記、主任

唐昌德    川堂村書記、主任

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在衛(wèi)健辦，由李俊霖兼任辦公室主任，王啟華、張松負(fù)責(zé)日常工作。

附件2

安吉鄉(xiāng)2023年全民健康體檢項目質(zhì)量控制

工作方案

為進(jìn)一步規(guī)范安吉鄉(xiāng)2023年全民健康體檢工作，確保現(xiàn)場體檢、信息錄入等工作質(zhì)量，根據(jù)《安吉鄉(xiāng)2023年全民健康體檢項目實施方案》及《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范（2020年修訂版）》等文件要求，成立質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，開展督導(dǎo)檢查。

一、工作機(jī)制

由全民健康體檢領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室1名成員和若干專業(yè)技術(shù)人員組成質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，分別在體檢前準(zhǔn)備、現(xiàn)場檢測、數(shù)據(jù)錄入、查漏補(bǔ)缺工作期間開展專項現(xiàn)場督導(dǎo)檢查，進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查。

二、現(xiàn)場檢查

（一）準(zhǔn)備工作。一是質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組成立情況，是否制定規(guī)范的體檢及篩查流程，人員構(gòu)成是否符合要求、職責(zé)分工是否明確；是否落實領(lǐng)導(dǎo)干部分片包干責(zé)任制；是否擬定集中體檢、入戶體檢、查漏補(bǔ)缺進(jìn)度計劃。二是通過查閱培訓(xùn)資料了解參與篩查工作的人員是否全員接受培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容是否包含檢測操作規(guī)范、醫(yī)療廢棄物處置、數(shù)據(jù)錄入、質(zhì)控要點等內(nèi)容。三是篩查工作中所需HIV快速檢測試劑、質(zhì)控品、采血針、采血管及試管架、銳器盒、手套、壓脈帶、棉簽、口罩、75%消毒酒精、急救藥品、送樣箱、計時器、記號筆等物資和現(xiàn)場所需資料是否準(zhǔn)備齊全；物資出入庫記錄是否完整、規(guī)范。

（二）體檢現(xiàn)場

1. 組織協(xié)調(diào)。現(xiàn)場查看是否按擬定計劃組織體檢對象參加檢測；是否有村（社區(qū)）人員組織協(xié)調(diào)開展集中體檢、入戶體檢，維持現(xiàn)場秩序、處置體檢過程中的應(yīng)急突發(fā)事件。

2. 現(xiàn)場登記。現(xiàn)場查看是否有村組干部核實體檢對象為本人，登記人員是否通過身份證或戶口本核實體檢對象基本信息。

3. 規(guī)范檢測。現(xiàn)場核查檢測人員是否持有HIV快速檢測合格證；抽取陽性個案，核查是否對篩查陽性者、既往陽性本次快檢陰性者采集靜脈血，快檢陽性者是否按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》檢測策略進(jìn)行復(fù)檢；采血管的選擇、采血量、血樣保存是否符合要求，樣本是否當(dāng)天送檢；快速實驗原始記錄、HIV抗體復(fù)檢檢測單是否規(guī)范、完整填寫；對既往陽性本次快檢陰性者是否進(jìn)行原因調(diào)查；拒絕采血者是否上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），是否采取相關(guān)措施動員采血。

4. 查漏補(bǔ)缺。是否對未檢測原因開展分析；是否將未檢測名單上報。

5. 數(shù)據(jù)錄入。是否每天核實摸底及篩查情況個案登記表、快速實驗原始記錄、達(dá)州市健康體檢信息錄入系統(tǒng)使用情況、HIV抗體復(fù)檢檢測單、現(xiàn)場篩查工作進(jìn)展報表是否規(guī)范、完整填寫，表格之間信息是否一致，資料是否規(guī)范保存；集中篩查是否在3日內(nèi)完成錄入，入戶篩查、異地檢測是否當(dāng)天完成錄入；是否在收到確證報告當(dāng)天完成錄入；錄入結(jié)果是否和快速原始記錄、確證檢測結(jié)果報告一致；現(xiàn)場核查時，對篩查鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）以村（社區(qū)）為單位分別抽取5例個案核查錄入的檢測結(jié)果和實驗室原始記錄、快速檢測板影像資料結(jié)果的一致性；查看在異地檢測者是否有本人持身份證和檢測報告同框照片，相關(guān)信息登記、存檔資料是否符合要求。

6. 新發(fā)現(xiàn)HIV感染者的網(wǎng)絡(luò)報告、管理和治療。是否在出具HIV補(bǔ)充實驗檢測報告單（以“報告日期”為準(zhǔn)）后的10個工作日內(nèi)完成網(wǎng)報、網(wǎng)報后10個工作日內(nèi)完成首次隨訪、CD4檢測、抗病毒治療和有需求者的預(yù)防母嬰傳播轉(zhuǎn)介，規(guī)范建立檔案。

7. 后勤保障。檢測量與試劑出入庫登記數(shù)據(jù)是否一致等。

三、結(jié)果反饋

質(zhì)控組將督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題，現(xiàn)場向鄉(xiāng)衛(wèi)生院和所屬村反饋和督促進(jìn)行整改，并追蹤整改完成情況。

附件3

安吉鄉(xiāng)全民健康體檢質(zhì)量控制小組名單

組  長：李俊霖    黨委副書記

副組長：張學(xué)斌    衛(wèi)生院院長

成  員：王啟華    衛(wèi)健辦主任

徐善濤    衛(wèi)生院副院長

王 迪   衛(wèi)生院化驗室負(fù)責(zé)人

何明月   衛(wèi)生院紀(jì)檢委員

許雪勤    公衛(wèi)科科長

郭  華    醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人

附件4

全民健康體檢告知書

居民朋友：

健康大竹，關(guān)切你我。縣委、縣政府高度重視全民身體健康，決定于2023年5月底前在全縣范圍內(nèi)開展全民免費健康體檢，同時開展HIV抗體篩查工作。請按照屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）

和村（社區(qū)）的通知，及時、安全、有序前往指定地點參加體檢。

健康體檢項目：

1. 0—15歲按照原渠道（0—6歲兒童健康管理，7—15歲新生入學(xué)）開展健康體檢。

2. 16—64歲（含高一至高三學(xué)生）：血壓、身高、體重、空腹血糖、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶）、血脂（總膽固醇、甘油三酯）、HIV抗體等。

3. 65歲及以上人群：身高和體重測量、腰圍測量、血壓檢測（雙側(cè)）、視力和聽力粗測、老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識、B超檢查、尿常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢測（含肝功、腎功、血脂、血糖）、HIV抗體等。

請留下有效的聯(lián)系方式，以便我們及時向你反饋體檢結(jié)果。你的個人信息會嚴(yán)格保密，不會透露給任何無關(guān)單位和個人。

大竹縣衛(wèi)生健康局

2023年1月

檢測對象基本信息

姓  名：             ；身份證號：                       ；

聯(lián)系電話：           ；現(xiàn)居住地：                       。

附件5

大竹縣返鄉(xiāng)人員HIV抗體篩查登記臺賬（電子版）

檢測單位：                    

填寫說明：  1.婚姻狀況：可選〈未婚、已婚、喪偶、離婚〉

2.日期統(tǒng)一填寫為規(guī)范格式〈2023-01-01〉 或者〈2023/01/01〉

3.篩查結(jié)果：可選〈陰性、待復(fù)查〉

附件6

大竹縣HIV抗體篩查陽性臺賬（電子版）

填寫說明：1.日期統(tǒng)一填寫為規(guī)范格式〈2023-01-01〉 或者〈2023/01/01〉;

2.確證結(jié)果：可選〈陰性、陽性、不確定〉

3.未送確證原因：可選〈復(fù)檢陰性、既往已確證、拒絕二次采樣、外出、其他     〉

附件7